IRM Pelvienne : un diagnostic précis du pelvis

L’IRM (Imagerie par résonance magnétique) pelvienne au sein du pôle femme, mère et enfant

Qu’est-ce qu’une IRM pelvienne ?

L’ IRM pelvienne est un examen gynécologique, sans rayons X qui explore toute l’anatomie pelvienne : ovaires, utérus, vessie, rectum. C’est un examen de deuxième intention, qui intervient généralement après une échographie pelvienne pour préciser ou affirmer un diagnostic posé lors de l’examen échographique.

Pourquoi faire une IRM pelvienne ?

L’IRM pelvienne consiste en une détection des pathologies ou des anomalies suivantes :

Endométriose
Douleurs pelviennes
Malformation utérine
Bilan de fertilité
Malformation utérine
Pathologie vésicale
Pathologie Rectale
Kystes aux ovaires: L’IRM pelvienne est souvent pratiquée pour approfondir l’évaluation des kystes observés lors d’autres examens comme l’échographie. L’IRM pelvienne permet souvent de classer les kystes ovariens et autres lésions dans des catégories de risque de cancer.
SOPK = syndrome des ovaires polymicrokystiques
Hydrosalpinx
Fibromes utérins
Adenomyose utérine
Polypes utérins
Tumeur des ovaires / Tumeur de l’utérus

Une variante spécialisée de l’IRM pelvienne dynamique, la defeco IRM, peut être particulièrement utile après une chirurgie ou pour explorer des troubles spécifiques du petit bassin (troubles de la statique pelvienne).

L’IRM pelvienne est-elle vraiment efficace ?

C’est un excellent examen morphologique qui explore l’ensemble des organes du petit bassin. Sa contribution est irremplaçable dans certaines circonstances comme l’endométriose pour laquelle l’IRM est le seul examen d’imagerie permettant un bilan complet.

Qu’est-ce qu’une douleur pelvienne ?

C’est une douleur ressentie dans la région du pelvis, c’est-à-dire au niveau du bas-ventre. Les douleurs pelviennes concernent généralement l’utérus, la vessie, le rectum. Cette douleur peut être sourde, intermittente ou aiguë.

Quand la douleur pelvienne devient-elle chronique ?

Quand elle est spontanée ou provoquée, cyclique ou non, survenue depuis plus de six mois. Si cette douleur est sévère, nous vous recommandons de consulter un médecin. La plupart du temps une imagerie médicale telle que l’IRM pelvienne est demandée afin d’identifier les causes de la douleur pelvienne.

Qu’est-ce qu’une endométriose ?

L’endométriose se caractérise par la présence d’endomètre en dehors de l’utérus. L’endomètre est la couche interne de l’utérus. Il y a trois types d’endométriose :

Ovariennes avec des nodules d’endométriomes sur les ovaires
Péritonéale là où une multitude de lésions d’endométriose se retrouve un peu partout sur le péritoine
Profonde dite sous-péritonéale qui peut se retrouver principalement dans les cloisons génitales

Quels sont les symptômes de l’endométriose ?

La plupart du temps, l’endométriose entraîne des symptômes douloureux qu’il faut traiter :

Douleurs pendant les règles
Douleurs pendant les rapports sexuels
Troubles de la fertilité
Troubles digestifs (diarrhées, constipation, inconforts, ballonnements)

Les spécialistes du pôle femme, mère et enfant répondent présents pour vous rassurer et vous fournir le suivi le plus approprié afin de diagnostiquer la raison de la pathologie pelvienne. Enfin, cela est possible grâce la qualification de notre corps médical et les moyens mis en place avec des machines très avancées telle que l’IRM ou le scanner.

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IRM pelvienne RDV

Prenez rendez-vous pour une IRM pelvienne dans nos centres:

IRM Bachaumont 75002

IRM Pôle Santé Bergère 75009

IRM Blomet 75015

Prise de rendez-vous sur Doctolib

Comment se déroule une IRM pelvienne dans notre centre ?

Cet examen se déroule dans un tunnel, la patiente est allongée sur le dos. La particularité de notre centre est que ce tunnel est semi-ouvert et cette ouverture large permettra à nos patientes claustrophobes de passer aisément l’examen. Notre médecin-spécialiste vous guidera durant toute la durée de l’examen.

Quelles sont les étapes de l’examen?

Le technicien manipulateur-radio vous appelle en salle d’attente, pour vous installer dans la cabine de préparation
Il vous est demandé d’enlever tout objet métallique sur vous (y compris piercing). Le soutien-gorge devra être retiré et vous resterez en culotte et tee-shirt pendant l’examen
Puis vous serez conduite dans la salle où se trouve la machine IRM afin de vous allonger sur la table d’examen
Une fois allongée, on vous mettra une antenne, c’est-à-dire une plaque afin de recueillir le signal
Après vous être rhabillée, vous retournerez en salle d’attente. Le médecin radiologue vous appellera dans les 20 mn pour vous donner une 1ere interprétation des résultats IRM pelvienne..
Vous partirez avec les cliches (papier et CD). Le compte-rendu vous est soit remis, soit téléchargeable sur notre site.

Il est important pour vous de savoir que le technicien réalise l’examen, mais le radiologue est en permanence derrière lui afin de mener l’examen.

Que dois-je faire pour que mon IRM pelvienne soit optimale ?

Dans la mesure du possible, il faut être à jeun pendant 4 à 6 heures avant l’examen, ne pas vider la vessie juste avant l’examen et ne pas avoir à boire de liquide particulier. L’examen nécessite également une préparation rectale. Si vous êtes dans l’incapacité de le faire, vous pourrez en discuter, sans aucune contrainte, avec l’un de nos médecins avant la réalisation de l’examen. Il est recommandé d’effectuer un lavement évacuateur avant IRM pelvienne, de préférence 1 à 3 heures avant l’examen si possible. Bien que ce lavement puisse être désagréable, il n’est pas strictement nécessaire, mais il est vivement conseillé car il facilite une meilleure observation des parois rectales potentiellement touchées par l’endométriose.

Durée de l’examen

La durée de l’examen varie de 20 à 40 minutes, en fonction de la pathologie à explorer. Parfois, une injection de produit de contraste (Gadolinium) pourra être réalisée, par voie intra-veineuse. C’est le radiologue qui le décidera, une fois l’examen commencé.

L’IRM pelvienne est-elle risquée ?

L’IRM pelvienne est sans danger. Il n’y a pas de radiation, et les champs magnétiques ou les ondes radio ne présentent aucun risque à long terme. Après un examen IRM, vous pourrez reprendre votre régime alimentaire, vos activités habituelles. Le suivi de vos soins est un élément clé de votre traitement. En cas de doute, nos médecins restent à l’écoute.

Contre-indications absolues à savoir

Présence d’un pacemaker
Implants récemment posés (notamment auditifs)

IRM pelvienne témoignage pendant la grossesse

Les examens d’IRM ne présentent aucun risque avéré pour les femmes enceintes (après le 1er trimestre) ou les enfants à naître. Au cours des 30 dernières années, des milliers de femmes enceintes ont subi des examens IRM et aucun effet nocif connu pour le bébé n’a été constaté.

FAQs sur l’IRM pelvienne

L’IRM pelvienne est-elle douloureuse ?

Non, la procédure est complètement indolore. La seule exigence est de rester immobile pendant le processus d’imagerie.

Dois-je jeûner avant l’IRM ?

Le jeûne peut être nécessaire si un produit de contraste est utilisé, mais votre médecin vous donnera des instructions spécifiques en fonction de votre cas.

L’IRM pelvienne est-elle sûre ?

Oui, les IRM sont très sûres, car elles n’utilisent pas de radiations. Cependant, les patients ayant certains implants ou conditions médicales doivent consulter leur médecin au préalable.

Quelle est la signification de résultats anormaux suite à une IRM pelvienne chez la femme ?

Des résultats anormaux chez les femmes peuvent suggérer :

Cancer du col de l’utérus, de l’endomètre ou des ovaires
L’adénomyose, lorsque du tissu similaire à la paroi de l’utérus se fixe sur la paroi musculaire de l’utérus
Malformations congénitales des organes reproducteurs
L’endométriose, lorsque du tissu semblable à la paroi de l’utérus se développe à l’extérieur de celui-ci, dans des zones comme les trompes de Fallope et les ovaires
Croissances ovariennes
Problèmes structurels des organes reproducteurs
Fibromes utérins, des croissances non cancéreuses qui apparaissent sur l’utérus

Dernière mise à jour: le 21/01/2025
Dr Anne Elodie Millischer